近年來，山東大學第二醫(yī)院泌尿外科結合疾病譜變化和患者就診需求，以專人、專業(yè)、專術成就學科發(fā)展，精耕普通泌尿腫瘤、泌尿結石、前列腺男科三個亞專業(yè)，持續(xù)鞏固省內首家國家臨床重點�？�、山東省醫(yī)藥衛(wèi)生重點學科的既有優(yōu)勢，緊跟精準醫(yī)學發(fā)展趨勢，著力打造更微創(chuàng)、更精準、更多功能保護的微創(chuàng)技術品牌特色，為患者泌尿健康保駕護航。

　　機器人輔助

　　腫瘤切除更精準

　　山東大學第二醫(yī)院泌尿外科主任王紹勇介紹，因手術操作切口小、損傷小、恢復快等優(yōu)點，腹腔鏡手術幾乎滲透到泌尿外科手術的方方面面。

　　泌尿系統腫瘤是泌尿外科的常見病。山大二院泌尿外科普通泌尿腫瘤亞專業(yè)在省內較早開展腹腔鏡膀胱癌根治術+回腸原位膀胱術、腹腔鏡前列腺癌根治術、腹腔鏡腎癌根治術及腎臟部分切除術等高難度手術，實現泌尿腫瘤手術從“巨創(chuàng)”向“微創(chuàng)”的轉變。

　　在保證腫瘤根治的基礎上，他們又將目光聚焦更精準的手術操作與更大限度的器官功能保留，將達芬奇機器人引入臨床，開啟泌尿外科精準治療的新篇章。

　　據悉，第四代達芬奇機器人擁有放大10倍的裸眼3D高清手術視野與可自由度540度轉腕的活動關節(jié)，突破了諸多傳統外科手術中的操作局限，將全角度靈活精準操作變?yōu)楝F實。目前，達芬奇機器人輔助前列腺癌根治手術已經在這里常規(guī)開展。

　　“新式武器”與先進技術聯袂助力，為泌尿腫瘤患者的更好生存贏得了更多可能。

　　對于膀胱癌患者而言，術后需要“尿袋”是無法言說的痛。山大二院泌尿外科是目前省內唯一能夠開展四種尿流改道術式的科室，其中，腹腔鏡膀胱癌根治性切除+回腸原位膀胱術，能讓患者恢復到接近正常人排尿，不需要佩戴集尿器，重回正常生活與社交。

　　同樣關注泌尿系統功能，科室還開設了尿道損傷與畸形專病、排尿功能障礙專病診療中心，專病專治幫助患者解難題。

　　泌尿系結石

　　微創(chuàng)治療全覆蓋

　　翻開山大二院泌尿外科學科建設發(fā)展進程表，不間斷的技術革新成為了其中最為突出的關鍵詞。

　　泌尿系結石可見于腎、膀胱、輸尿管和尿道的任何部位，其不僅會帶來難以忍受的痛苦，嚴重者可能造成腎積水、腎臟功能損害，甚至結石長期反復刺激還會造成惡變。

　　“泌尿系結石基本不需要再開刀，幾乎都可以通過微創(chuàng)的方法進行治療�！蓖踅B勇介紹，由于泌尿系統器官存在天然的腔隙，使得腔鏡可由尿道直接進入膀胱、輸尿管、腎臟，將隱藏于其中的結石擊碎并取出。

　　山大二院泌尿外科早在2003年就在省內率先成立了泌尿結石亞專業(yè)組，擁有鈥激光、第五代EMS超聲碎石清石系統、X線B超雙定位體外碎石機、物理震動排石床、紅外光譜結石成分分析儀、Wolf經皮腎鏡、輸尿管硬鏡及各種電子輸尿管軟鏡等先進的碎石清石設備，每年開展結石手術千余例。

　　技術沉淀鑄就引領優(yōu)勢。對于泌尿系結石中處理風險最高、治療手段最復雜的鑄型結石，團隊率先運用“經皮腎鏡+輸尿管軟鏡”雙鏡聯合，使得原本要分期完成的手術可以一次完成；引入超微通道無管化經皮腎鏡取石術、奔跑位負壓吸引鞘下軟鏡清石技術，在精益求精中，進一步提高手術清石率。

　　前列腺男科

　　微中更微譜新篇

　　前列腺是男性特有的器官，也是影響男性健康的“重災區(qū)”。其中，前列腺癌就是泌尿外科領域亟需攻關的焦點疾病之一。

　　王紹勇坦言，雖然機器人輔助腹腔鏡前列腺癌根治術讓更多患者有機會從精準手術中獲益，但近70%的前列腺癌患者一經確診即為中晚期。

　　立足前列腺癌早期發(fā)現，山大二院泌尿外科前列腺男科亞專業(yè)在省內較早開展mpMRI融合超聲引導經直腸/經會陰前列腺穿刺活檢術。

　　據了解，前列腺穿刺活檢后的病理是確診前列腺癌的金標準。在超聲實時引導下，對mpMRI可疑靶點進行精準導航穿刺，可以達到模擬MRI靶向引導前列腺穿刺活檢的目的，避免重復穿刺與誤診漏診，減輕患者痛苦，同時降低穿刺后并發(fā)癥發(fā)生率。

　　對于良性前列腺疾病，利用自然腔道，以腔內泌尿外科手術——經尿道前列腺電切術以及鈥激光在泌尿外科的應用，創(chuàng)造了前列腺電切術治療老年男性前列腺增生1000余例無尿失禁發(fā)生的紀錄，其中最大年齡92歲。

　　微中更微，針對男性不育、性功能障礙等問題，打造了完善的男科顯微手術體系，包含顯微鏡下輸精管-附睪管吻合術、顯微鏡陰莖再植術及精囊鏡手術等特色技術，力克男科生殖難題。