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警惕!又一兒童墜樓,被金屬條貫穿腹部!
2022年05月05日 10:29 來源:山東大學(xué)第二醫(yī)院

  警惕!又一兒童墜樓,被金屬條貫穿腹部!這個(gè)地方很危險(xiǎn)!

  4月23日,濟(jì)南一名2歲女孩的莎莎(化名)推落紗窗墜出窗外,紗窗上脫落的金屬條貫穿她的腹部。山東大學(xué)第二醫(yī)院兒外科團(tuán)隊(duì)為其緊急進(jìn)行開腹手術(shù),挽救了莎莎的生命。目前,莎莎腸功能已基本恢復(fù),可自主排便;胃腸減壓量減少,顏色變淺,轉(zhuǎn)入普通病房治療。2-3天若無異常,可拔除胃腸減壓,進(jìn)流質(zhì)飲食。

  女孩莎莎(化名)才剛剛2歲,這一天,莎莎在家中窗邊玩耍,用手推動(dòng)紗窗,松動(dòng)的紗窗脫落。由于身體慣性,莎莎隨之墜落到地面,窗戶到地面的高度在三米左右。更不幸的是,莎莎墜落后,紗窗上脫落的金屬條從她的左上腹扎入腹腔,又從右下腹穿出,貫穿了身體。情急之下,家人直接將金屬條從她的體內(nèi)拔出,然后迅速趕往醫(yī)院。

  “送到醫(yī)院的時(shí)候大概是下午兩點(diǎn)左右”,山東大學(xué)第二醫(yī)院醫(yī)務(wù)部主任、兒外科主任醫(yī)師王若義接到通知,立刻趕到急診醫(yī)學(xué)中心救治,“孩子意識(shí)已經(jīng)模糊,腹部左右兩側(cè)各有一處傷口,有不少出血痕跡”。

  為其完善相關(guān)檢查后,莎莎被推入了手術(shù)室。王若義為其主刀,進(jìn)行開腹手術(shù)!昂⒆幼髠(cè)第12根肋軟骨被金屬條穿斷,胃底部有明顯挫傷,小腸韌帶和腸系膜破裂,小腸有五處穿孔,腹腔內(nèi)到處都是糞便、未消化完全的食物、還有些金屬條帶進(jìn)來的泥土灰塵等!蓖跞袅x介紹。

  由于小腸破裂嚴(yán)重,持續(xù)出血,內(nèi)容物也在不斷涌出,無奈之下,王若義為其切除了約20厘米的小腸腸管,并重新進(jìn)行了腸道吻合。

  “這部分小腸因?yàn)閲?yán)重受損,已經(jīng)無法修補(bǔ)!蓖跞袅x表示:“隨著孩子生長發(fā)育,腸道功能會(huì)有所代償,通常來說,切除這部分腸道,對(duì)孩子身體功能不會(huì)有太大的影響。”

  經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員三個(gè)小時(shí)左右的奮戰(zhàn),手術(shù)終于順利結(jié)束,莎莎帶著氣管插管,被送到了兒童重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)一步救治。

  粘連性腸梗阻和感染的兩個(gè)可能都讓王若義不敢完全放下心來:“金屬條穿進(jìn)孩子腹部的時(shí)候,帶進(jìn)去了很多污染物,再加上小腸破裂漏出了不少食物殘?jiān)图S便,雖然我們?yōu)樗M(jìn)行了腹腔沖洗,但是依然存在較大的感染風(fēng)險(xiǎn)!

  好在莎莎的情況逐漸好轉(zhuǎn),24日上午,她已經(jīng)撤除了氣管插管,身上連接的生命支持管道均已撤除,身體各部位反應(yīng)相對(duì)靈敏,腸功能也在恢復(fù)過程中!拔覀冋H说哪c鳴音是每分鐘3-5次,這個(gè)孩子今天早上的腸鳴音次數(shù)是1-2次,說明腸道功能已經(jīng)有所恢復(fù),但是還比較虛弱!蓖跞袅x解釋說。

  4月27日,莎莎恢復(fù)順利,轉(zhuǎn)到普通病房治療,其腸功能已基本恢復(fù),可自主排便;胃腸減壓量減少,顏色變淺,轉(zhuǎn)入普通病房治療。2-3天若無異常,可拔除胃腸減壓,進(jìn)流質(zhì)飲食。

  必須警惕

  除去意外墜落本身,莎莎的家人在將其送醫(yī)前直接拔出體內(nèi)金屬條的做法是完全錯(cuò)誤的,很可能會(huì)給孩子造成二次傷害。

  王若義解釋說,如果發(fā)生意外傷害時(shí),有異物穿進(jìn)身體,一定不要自行拔出。“一方面,異物從什么方向用什么力度拔出,都會(huì)對(duì)身體造成不同的影響;更嚴(yán)重的是,如果異物是扎進(jìn)肝臟、心臟這類器官,沒有專業(yè)醫(yī)護(hù)救治的情況下直接拔出,非常容易造成大出血,人很快就會(huì)陷入失血性休克,甚至死亡。”

  而在這次救治中,金屬條是穿破了小腸這類空腔器官,出血相對(duì)少。“被異物扎入身體,不要去動(dòng),可撥打120或直接原樣將傷者送到醫(yī)院,由醫(yī)護(hù)人員處理!蓖跞袅x提醒。

  與此同時(shí),也提醒各位家長,仔細(xì)檢查家里的紗窗,如果不牢固或老化,應(yīng)該及時(shí)更換,防止發(fā)生意外。

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