中新網(wǎng)山東新聞6月9日電(蔡亞群)近日，山東大學(xué)齊魯醫(yī)院(青島)成功完成山東省首例3T MRI Attain Performa四極全激素S型左室電極(4598)植入術(shù)。此次手術(shù)的順利完成，標(biāo)志著該院在心衰器械治療方面再獲新突破，�？萍夹g(shù)躍上新臺(tái)階，也為心衰患者帶來了“心”希望。

　　據(jù)介紹，手術(shù)患者是一位68歲男性，因反復(fù)胸悶、憋氣前來就診，并以“擴(kuò)張型心肌病、心力衰竭”收入住院。入院心臟超聲提示其EF30%(EF值代表著射血分?jǐn)?shù)，正常為60%以上)，LV65mm(LV指左心室，一般在做心臟彩超時(shí)，左心室內(nèi)徑參考值在45~50mm)；心電圖提示完全性左束支傳導(dǎo)阻滯，QRS時(shí)限197ms(QRS正常60-100ms，提示左右心室同步狀況)。

　　心內(nèi)科起搏亞專業(yè)組長、副主任醫(yī)師王守東評估認(rèn)為，該患者心力衰竭，推薦進(jìn)行CRT-D植入，改善心功能。與患者及家屬溝通說明病情及治療方案，患者及家屬表示完全信任醫(yī)生。為達(dá)到更好的起搏位點(diǎn)、避免膈肌刺激、降低左室電極脫位率，征得患者同意，左室電極選用國內(nèi)新款的四極全激素S型左室電極，由于電極為S型，較普通左室電極植入難度增大，術(shù)中王守東憑借精湛的技藝順利為患者成功植入。

　　心力衰竭是臨床上高發(fā)的心血管疾病，特別是隨著中國人口老齡化加劇，其發(fā)病率不斷增高。心衰五年的存活率僅為50%，且藥物治療效果不佳，許多患者會(huì)因心功能惡化最后死亡。心臟再同步化治療(CRT)是目前心衰器械治療最有效的方法之一，不僅可緩解心衰癥狀，提高生活質(zhì)量，甚至可以降低患者死亡率。植入式左心室起搏電極導(dǎo)線是心臟再同步化治療的關(guān)鍵，但由于患者冠狀竇以及血管解剖結(jié)構(gòu)各異，左心室電極導(dǎo)線術(shù)中植入充滿挑戰(zhàn)。Attain Performa四極導(dǎo)線擁有多款形狀，可以滿足不同患者的血管解剖形狀。其特有的全激素、1.3mm短間距特點(diǎn)可以降低起搏閾值，減少膈神經(jīng)刺激，進(jìn)一步提高術(shù)后CRT反應(yīng)率，減少術(shù)后并發(fā)癥。

　　多年來，山東大學(xué)齊魯醫(yī)院(青島)心內(nèi)科秉承“醫(yī)道從德術(shù)業(yè)求精”的院訓(xùn)精神，與濟(jì)南中心院區(qū)協(xié)同發(fā)展，在科室主任、教授鐘敬泉的帶領(lǐng)下不斷發(fā)展，由具備豐富心電生理、起搏及冠脈介入經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師組成醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，能夠常規(guī)開展冠脈介入、心電生理檢查、射頻消融、普通起搏器植入、ICD植入、CRT-P/D植入、左束支生理性起搏、CCM、左心耳封堵等手術(shù)，在各類型心血管疾病的診療方面具有豐富的經(jīng)驗(yàn)，致力于為廣大患者的健康保駕護(hù)航。

　　據(jù)悉，心臟再同步治療(CRT)是一種針對射血分?jǐn)?shù)降低伴有束支傳導(dǎo)阻滯的慢性心力衰竭患者的器械治療方法。主要適用于有左右心室不同步的心衰患者。包括雙心室起搏或只有左心室起搏。CRT可分為僅有起搏功能的CRT-P和兼有起搏和除顫功能的CRT-D。CRT適應(yīng)證主要依據(jù)QRS波寬度、時(shí)限和LVEF，主要作用于左右心室不同步心電圖QRS≥130ms，EF≤35%的癥狀性心衰患者。(完)