服務再升級 山東大學第二醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院實現(xiàn)在線醫(yī)保結算
家住濟南市長清區(qū)的王女士(化名)今年45歲，近一年月經不規(guī)則，周期與經期紊亂，貧血很嚴重。在山東大學第二醫(yī)院婦科門診檢查診斷是內分泌紊亂導致的異常子宮出血，子宮內膜病理顯示子宮內膜單純性增生，給予藥物調理治療，王女士身體迅速康復。近日，到了復查時間，王女士通過山東大學第二醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院預約了婦科馬德美主任醫(yī)師的專家號。馬德美通過手機端醫(yī)生工作臺，調取了患者的就醫(yī)檔案，全面了解她的歷史病歷、治療用藥及近期檢查化驗結果等情況，詳細問診后為她開具了線上處方。線上醫(yī)保平臺快速調取歷史用藥信息，完成患者身份核驗，并通過患者門診統(tǒng)籌賬戶和個人賬戶完成結算，全程用時不超過3分鐘�！耙郧叭メt(yī)院復查需要一整天的時間，光坐車就得兩個多小時，現(xiàn)場還要排隊、掛號、取藥，非常不方便�！蓖跖空f，“昨天晚上我在手機上找到當時給看病的馬大夫，大夫線上開藥，今天一早就拿到藥了�，F(xiàn)在網(wǎng)上開藥還能走醫(yī)保，又省錢又方便！”
自2019年互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院成立以來，山東大學第二醫(yī)院在推進優(yōu)質醫(yī)療資源線下擴容下沉的同時，持續(xù)探索“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)�！狈⻊漳Ｊ�，打通醫(yī)療就診“最后一公里”，真正實現(xiàn)了“線上問診續(xù)方、醫(yī)保直接結算、藥品配送到家”等一站式線上復診閉環(huán)醫(yī)療服務。
如今，市民問診就醫(yī)有了更多的選擇，特別是常見病、慢性病復診患者享受到線上就醫(yī)便捷服務的同時，也可以享受醫(yī)保支付的實惠。符合就診要求的參保人在“山東大學第二醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”小程序中進行線上復診，即可實現(xiàn)移動端醫(yī)保支付結算，享受一級醫(yī)院醫(yī)保報銷比例，與在定點醫(yī)療機構現(xiàn)場就醫(yī)完全一致。據(jù)悉，山東大學第二醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)保門診統(tǒng)籌服務將從濟南市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌報銷試點，逐漸擴大至全市乃至異地范圍。
通過山東大學第二醫(yī)院“互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)院”，越來越多的百姓將實實在在享受到“互聯(lián)網(wǎng)+”帶來的“信息多跑路、患者少跑腿”的便利，實現(xiàn)線上復診開方、醫(yī)保實時結算、藥品配送到家、線上開檢查等一站式服務。這是“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療+醫(yī)保+醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”的新嘗試，將打破傳統(tǒng)醫(yī)療服務時間和地域的限制，提高醫(yī)�；鹗褂眯屎腿罕娋歪t(yī)滿意度，推動公共醫(yī)療體系數(shù)字化升級。
下一步，醫(yī)院將利用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺，陸續(xù)開通互聯(lián)網(wǎng)+護理、數(shù)字智能膠片、出院隨訪、院外處方、遠程會診等10余個項目，整合社會力量，將醫(yī)聯(lián)體社區(qū)和家庭醫(yī)生納入互聯(lián)網(wǎng)平臺，擴大醫(yī)療服務規(guī)模，更大范圍打通與線下醫(yī)院的業(yè)務協(xié)同，實現(xiàn)檢查、化驗、護理等項目一站式完成，打通線上+線下相結合的“防控-診治-康復”全周期健康服務閉環(huán)，真正實現(xiàn)小病在社區(qū)、大病不耽誤。
@濟南市民：
在山大二醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
如何享受醫(yī)保服務？
看這篇就懂了！
為實現(xiàn)市民足不出戶、求醫(yī)問藥的現(xiàn)實需求，山東大學第二醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院正式實現(xiàn)醫(yī)保在線支付。
符合就診要求的城鎮(zhèn)職工參保人，通過“山東大學第二醫(yī)院”互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院小程序，選擇“在線問診”，完成實名認證后，找到科室、醫(yī)生，提交病情描述、檢查檢驗報告等，經醫(yī)師在線問診、在線開具電子處方，藥師審核后會生成支付信息，患者在線完成醫(yī)保結算并確認配送地址，即可坐等藥品快遞到家。線上、線下醫(yī)療服務實行同等的醫(yī)保結算政策，與實體醫(yī)院執(zhí)行相同的目錄、醫(yī)保支付類別和支付標準，這也是實現(xiàn)了真正意義上的線上線下一體化“醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥-三醫(yī)聯(lián)動”全新服務模式。
醫(yī)保結算常見問題：
Q1：參保人在山大二院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就醫(yī)能否享受醫(yī)保待遇？
A：目前，濟南市城鎮(zhèn)職工參保人在醫(yī)�；ヂ�(lián)網(wǎng)醫(yī)院復診發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用，可以按規(guī)定享受醫(yī)保待遇。
Q2：山大二院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院網(wǎng)上就診診查費怎么收費？
A：山大二院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的“網(wǎng)上就診診查費”與本市定點醫(yī)療機構的“普通門診診查費”收費標準一致，都是6元/人次，納入基金支付范圍，具體按相應待遇類別的支付比例予以支付。
Q3：參保人在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院復診的醫(yī)療費用怎么結算？
A：參保人在保互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院復診時發(fā)生的診查費用、藥品費用等醫(yī)療費用，屬于醫(yī)療保險基金支付的部分，就診時直接記賬；屬于個人支付的部分，由參保人與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院直接結算，可以使用個人賬戶微信支付。
目前線上醫(yī)保結算以濟南市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌報銷為試點，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院門診科室實現(xiàn)全覆蓋。
參保人在通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進行線上復診后，由醫(yī)生開具處方后支付費用，進入醫(yī)保支付小程序進行授權綁定，即可實時分割結算。具體操作如下：
