這場持續(xù)的戰(zhàn)疫中，除了新冠肺炎感染者，有著特殊醫(yī)療需求的病友同樣值得全社會的關愛。山東大學第二醫(yī)院在保障疫情防控的前提下，積極解決公眾正常的診療需求，尤其重視危重患者及特殊醫(yī)療人群的救治，采取一系列措施保證這些病患能夠得到及時、有效的治療。
應急有速度
暢通救治通道
醫(yī)院始終堅決貫徹落實習近平總書記的重要指示精神，迅速行動，制定疫情防控及急危重癥患者診療方案，設立留觀隔離病區(qū)，適當擴大急診、手術、病區(qū)應急區(qū)域，堅持人民至上、生命至上的原則，迅速解決核酸檢測未出結(jié)果前危重患者的救治問題；同時全力保障孕產(chǎn)婦、透析人群、放化療人群的有效、持續(xù)救治跟蹤隨訪，反復研究部署疫情防控工作，保障特殊醫(yī)療人群生命安全。
為了讓封管控區(qū)需要產(chǎn)檢、PICC 換藥、外科換藥、拆線的患者順利就醫(yī)，醫(yī)院在腸道門診開設兩間診室，實行預約制、一患一消毒和流量控制：對于病情復雜在腸道門診處理存在困難的患者，啟用留觀病區(qū)換藥室作為備用診室進行救治。
近日，78歲的李大爺在家突發(fā)頭暈，視物不清，來山大二院就診顱腦磁共振顯示右側(cè)枕葉大范圍腦梗死。在等待檢查結(jié)果的過程中，患者一家被通知所居住的單元被封控，遂將患者緊急收入留觀隔離病區(qū)，由醫(yī)院專門成立的醫(yī)護團隊在3級防護下開展救治，在患者住院期間，醫(yī)護人員臨時充當家屬角色，給喂水喂飯照顧其日常起居。80歲高齡的王大爺(化名)在所居住單元被封控期間，突發(fā)言語不清，右側(cè)肢體活動不靈，由社區(qū)居委會聯(lián)系120送來醫(yī)院，神經(jīng)系統(tǒng)查體和顱腦CT提示左側(cè)放射冠區(qū)腦梗死，遂緊急收入留觀隔離病區(qū)。老人合并房顫、心衰，病區(qū)就聯(lián)系設備部緊急安裝長達30的信號線連接床旁的心電監(jiān)護儀，保證在清潔區(qū)也能同步觀察老人的心電、血壓、呼吸、脈氧等生命體征。醫(yī)護團隊不但給予老人精心的治療和護理，還應用微信視頻幫助老人跟家人視頻聊天，減輕了老人的焦慮情緒。
血透有溫度
構筑腎友“安全島”
對于尿毒癥患者來說，每周大約3次每次4小時的規(guī)律透析是他們維持生命的保障，為此，醫(yī)院在隔離區(qū)獨立出應急透析病房，供密接等特殊患者使用，在不明確患者是否感染新冠的情況下，患者的診療會在獨立的病房完成透析。
4月2日下午5時，老陳(化名)在醫(yī)院隔離區(qū)透析病房進行了持續(xù)床旁血液透析治療。他是醫(yī)院第一位來自封控區(qū)的血液透析患者，因所住的小區(qū)成了封控區(qū)，不能及時透析，身體不適、內(nèi)心也焦躁不安。腎臟內(nèi)科得知后，上報醫(yī)院新冠肺炎防控指揮部，迅速開通綠色通道，協(xié)調(diào)分工，加緊防控，點對點接診，老陳病情得到有效控制。
像老陳這樣來自封控區(qū)、管控區(qū)的透析患者還有很多，對此，腎臟內(nèi)科血液凈化優(yōu)化隔離區(qū)透析患者的治療流程，固定3名護士和1名醫(yī)生，全方位對封控區(qū)、管控區(qū)透析患者保駕護航，嚴格醫(yī)護人員每日自我管理及監(jiān)測體溫，嚴格對病區(qū)物體表面、地面與空氣消毒。
此外，科室要為260余名普通透析患者規(guī)律透析，醫(yī)護人員3班倒，團結(jié)一心為每一名透析患者做出努力，全員認真學習新冠肺炎相關防控知識，提高感控意識。病區(qū)實行24小時門禁，安排專人負責患者及陪護家屬測量體溫、查驗行程碼、健康碼、核酸標本的采集；并通過《血液透析疫情防控》宣教視頻、公眾號、微信群進行每日宣教，緩解患者心理壓力。這些常年來做透析的患者，對于科室醫(yī)護人員來說，就像自己的親人一樣熟悉，每一個人的治療細節(jié)、透析習慣，醫(yī)護人員都了然于心。而這樣深厚的情誼，也讓這些患者在這個特殊時期倍感溫暖和安全。
化療有保障
積極創(chuàng)建“無陪護”病區(qū)
醫(yī)院人群相對密集，流動性大，而腫瘤患者本身免疫功能低下，加上放化療可能引起的相關不良反應，會導致免疫力進一步降低，使腫瘤患者成為新冠肺炎的易感人群。因此，如何在疫情防控期間保障患者連續(xù)性治療，成為醫(yī)院新的挑戰(zhàn)。
為此，醫(yī)院采取多項措施，在做好疫情防控工作的同時，盡最大可能適應放化療患者的就醫(yī)需求�；熁颊叽蠖嘈枰M行7—10天治療，一般由家屬陪護；放療患者需要經(jīng)過25—30次治療，在院時間超過40天，疫情防控壓力較大，腫瘤防治中心嚴格、細致落實醫(yī)院防控措施外，還積極創(chuàng)建無陪護病區(qū)，由專業(yè)化人員承擔照護。醫(yī)院定期對在院放化療患者進行相關排查，針對突發(fā)情況和封管控區(qū)患者，可將患者收入留觀隔離病區(qū)，進行放射治療。
在與社區(qū) “雙聯(lián)動”下，山東大學第二醫(yī)院為封管控區(qū)急危重癥、血透、放化療等居民保障醫(yī)療服務，打通了封控期間的居民就醫(yī)“生命通道”。下一步，醫(yī)院將排摸新的需求、完善更多舉措，堅決守護人民群眾生命安全。
