3月15日晚，最新版新冠病毒肺炎診療方案公布，輕型病例實行集中隔離管理，出院標準改變，出院之后的隔離天數(shù)改變。新版診療方案將對各地疫情防控產(chǎn)生怎樣的影響？《新聞1+1》今晚邀請首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院副院長蔣榮猛，共同關(guān)注：第九版新冠診療方案，改變了什么？

　　輕型病例實行集中隔離管理

　　今年3月以來，此輪疫情，各地累計報告的陽性感染者，已經(jīng)超過一萬八千例。3月15日，第九版新冠肺炎診療方案正式發(fā)布，距離上一次修訂，時隔近一年的時間。而新的診療方案中最引人關(guān)注的修訂在于，輕型病例將實行集中隔離管理。這一重要的調(diào)整，又會對接下來各地的疫情防控，帶來什么影響？

　　首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院副院長 蔣榮猛：在以前所有的病人、感染者都要送到定點醫(yī)院，這對醫(yī)療資源的占用非常大，因此政策的調(diào)整就很有必要。尤其隨著奧密克戎的傳染性明顯增強，在短時間內(nèi)我國發(fā)生了三十多起聚集性的疫情，在這種情況下就需要考慮醫(yī)療資源和患者收治之間的平衡。所以基于這些考量，再加上現(xiàn)在臨床管理的手段越來越成熟，自武漢以來病例的分類、收治這種策略越來越成熟，而且我們現(xiàn)在有足夠的時間和經(jīng)驗去發(fā)現(xiàn)這些潛在的重癥病例，給予及時的干預(yù)來減少重癥和死亡的發(fā)生，這樣就沒有必要把所有的感染者都放到醫(yī)院進行隔離觀察治療，再加上現(xiàn)在的中西醫(yī)結(jié)合治療越來越成熟，所以基于這些變化，第九版的診療方案有了很大改變。

　　分類收治的作用和影響

　　簡單梳理新版診療方案的修訂要點，包括五點內(nèi)容。囊括了從發(fā)現(xiàn)到收治診療再到出院管理，一個流程下每個階段，都發(fā)生了變化。 怎么看待這些變化，在我們未來的防控中，這些變化會產(chǎn)生怎樣的作用？上次診療方案調(diào)整是在2021年4月份，將近一年的時間再次調(diào)整，背后的考慮是什么？

　　首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院副院長 蔣榮猛：分類收治的好處首先是節(jié)約了大量的醫(yī)療資源和人力資源，還有就是集中隔離輕癥輕型病例只是換一個地方去隔離觀察，臨床治療的效果是一樣的。對于無癥狀感染者，管理方式應(yīng)該是和輕型感染者的管理方式是一樣的。

　　新版診療方案，還在調(diào)整什么？

　　診療方案的一些標準，隨著病毒特性的改變在不斷放寬，這背后是科學務(wù)實的態(tài)度。分類收治的實施，對于醫(yī)院，對于有限的醫(yī)療資源來說，無異于松了綁，減了負，有力地緩解了治療壓力。除了分類收治之外，此次診療方案的調(diào)整，還有哪些方面？

　　國家衛(wèi)健委臨床檢驗中心副主任 李金明：核酸檢測一直是我們確定新冠感染的一個依據(jù)，一個“金標準”。所以抗原檢測不能替代核酸檢測。當抗原檢測是陽性的時候，一定要拿核酸檢測去做確認。

　　如何看待收治、治療、隔離新變化？

　　此次診療方案的調(diào)整在發(fā)現(xiàn)、收治、治療及解除隔離的方式上都進行了優(yōu)化補充，比如出院和解除隔離的標準值由原來的40降到了35，還有出院后的居家觀察由14天調(diào)整為7天等等方面，各環(huán)節(jié)上都體現(xiàn)了有助于減輕醫(yī)療系統(tǒng)壓力。如何看待這些新變化？

　　隨著病毒特性的轉(zhuǎn)變，我們的診療方案在隨之調(diào)整，我們調(diào)整的目的是相關(guān)診療辦法更加科學，而我們的防控措施，依然要堅定的堅持“動態(tài)清零”不放松的原則。