張文宏:抗擊新冠將進(jìn)入“持久戰(zhàn)” 吁建多級完善的感染病臨床診治體系
中新網(wǎng)上海1月26日電 (記者 陳靜)傳染性疾病對社會經(jīng)濟(jì)生活影響巨大。當(dāng)下仍在全球肆虐的新冠肺炎疫情給人類的健康帶來巨大威脅,推進(jìn)公共衛(wèi)生體系建設(shè)成為聚焦話題。26日正在此間舉行的上海市十五屆人大五次會議上,多位人大代表把目光放在了傳染病防控體系規(guī)范化建設(shè)上。
上海市人大代表張文宏也是上海市新冠肺炎臨床救治專家組組長。張文宏希望通過推進(jìn)分層級、分區(qū)域應(yīng)急醫(yī)療救治體系建設(shè),完善救治網(wǎng)絡(luò),形成由“市級定點(diǎn)醫(yī)院-市級診治中心-區(qū)域診治中心-區(qū)級診治中心-社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)”構(gòu)成的感染病臨床診治體系。他坦言,當(dāng)前醫(yī)院內(nèi)的感染與傳染病學(xué)科人才流失嚴(yán)重,并認(rèn)為,感染與傳染體系的工作量應(yīng)該作為公衛(wèi)體系的一部分給予適當(dāng)?shù)姆龀帧K粲踅⒐残l(wèi)生事件應(yīng)急醫(yī)療救治“預(yù)備役”制度;同時加強(qiáng)公共衛(wèi)生與臨床學(xué)科結(jié)合,加大對疾控體系和臨床感染及傳染病救治體系人才的建設(shè)與儲備。
張文宏認(rèn)為,新冠病毒從自然界的新發(fā)病毒逐漸進(jìn)化為人類社會的常駐病毒,下階段抗擊新冠將進(jìn)入“持久戰(zhàn)”。
張文宏表示:“如果疫情之初我們和病毒比的是意志,通過非醫(yī)學(xué)干預(yù)方法控制住病毒的話,那么今后主要依靠是中國共產(chǎn)黨和政府領(lǐng)導(dǎo)下的先進(jìn)的公共衛(wèi)生體系。”這位人大代表指出,本次疫情以來,上海在新冠疫情的應(yīng)對上總體上表現(xiàn)優(yōu)秀,通過凝聚全市力量聚于上海市公共衛(wèi)生臨床中心,有效地應(yīng)對了國內(nèi)與國際的輸入性疫情。張文宏直言,然而,聚全市之力只能應(yīng)急于一時,而不能應(yīng)對長期化的疫情和后續(xù)常態(tài)化的抗疫。“就長期抗疫而言,必須依賴于全市性均衡配備的公共衛(wèi)生體系,將抗疫工作落實(shí)到日常工作,才能保障整個城市對傳染病侵入的敏感性和常態(tài)化的傳染病控制。
他直言,未來防疫挑戰(zhàn)的艱巨性和長期性可能會超出大多數(shù)人的想象。面對城市老齡化、耐藥細(xì)菌感染蔓延以及輸入性疾病增加與未知感染性疾病的不可控風(fēng)險,未來對傳染病防控體系的需求是多元的、開放的、多變的:不僅限于新冠等呼吸道傳染病的防控,還面臨著各種其他病毒性傳染病、細(xì)菌真菌病的挑戰(zhàn),以及院感控制與細(xì)菌耐藥的應(yīng)對等。據(jù)張文宏介紹,當(dāng)前上海各大醫(yī)院的感染和傳染病學(xué)科建設(shè)普遍比較薄弱。目前有完整感染病學(xué)科體系的三級醫(yī)院(綜合性醫(yī)院)只有五家,二級醫(yī)院僅有三家。
在張文宏看來,一旦全球開放,疫情進(jìn)入常態(tài)化,必須加大建設(shè)力度,才能應(yīng)對疫情的長期化和常態(tài)化,并確保公共衛(wèi)生預(yù)警體系的敏感性和救治體系的完整性。張文宏同時指出,應(yīng)針對“可溯、可診、可防、可治、可控”的需求,加大科研投入力度,加強(qiáng)疫病防控和公共衛(wèi)生科技攻關(guān)體系和能力建設(shè)。
據(jù)悉,上海率先制定和實(shí)施“公共衛(wèi)生20條“。上海市人大代表陳良提出,應(yīng)加快推進(jìn)新發(fā)突發(fā)傳染病“大科學(xué)”設(shè)施建設(shè)。他認(rèn)為,新發(fā)突發(fā)傳染病的高效防控、有效救治的關(guān)鍵還是疫苗、藥物和抗體的研發(fā)和上市,并解釋“大科學(xué)”設(shè)施是指非人靈長類動物生物安全三級實(shí)驗(yàn)室,即大動物P3實(shí)驗(yàn)室。他希望加快推進(jìn)非人靈長類動物生物安全三級實(shí)驗(yàn)室建設(shè),助力上?苿(chuàng)中心感染性疾病生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
如何將新發(fā)突發(fā)傳染病的防控從“被動防控”向“主動防控”模式轉(zhuǎn)變?陳良表示,應(yīng)從政府層面頂層設(shè)計(jì),設(shè)立新發(fā)突發(fā)傳染病疫苗的戰(zhàn)略儲備庫。“這一儲備庫將是國之重器,視為公共衛(wèi)生領(lǐng)域‘硬核技術(shù)’保障體系!彼瑫r提議成立長三角應(yīng)急醫(yī)學(xué)中心,建立區(qū)域性的應(yīng)急醫(yī)學(xué)中心,兼具應(yīng)急治療、病原體確診與鑒定、研發(fā)與創(chuàng)新多項(xiàng)功能,成為保障國家生物安全和臨床救治的“火箭軍”。
另一位人大代表宋耀君則認(rèn)為,上海應(yīng)該積極參與全球公共衛(wèi)生治理,在建立全球公共衛(wèi)生領(lǐng)軍人才引進(jìn)專項(xiàng)、高端人才海外培養(yǎng)專項(xiàng)等,將“請進(jìn)來”與“走出去”充分結(jié)合的同時,通過參與重要國際合作項(xiàng)目的設(shè)計(jì)和執(zhí)行,參與世界衛(wèi)生組織政策建議、指南制定和相關(guān)隨機(jī)對照試驗(yàn)研究等,引導(dǎo)全球健康相關(guān)決策和行動。(完)